第二百八十七章 肝肺脓肿
“这些还需要进一步检查结果的支持，你先不要太过紧张。”
“能不能保住我的命不让我死，哪怕摘我一只眼睛都行啊！”
罗玉强想要退而求其次。
只要能保住命，这一个眼珠子那就摘一个吧。
他根本没理解周始话里的意思。
病情发展是具有因果性的。
现在罗玉强眼部疾病的症状，可能是因为其他器官的病变引发的结果。
而真正的病因，现在还没有检查出来。
只有确定了最终的病因，才能进行对症治疗，保住罗玉强的性命以及他的左眼珠子。
所以不是说摘个眼珠子，能够保住性命事情。
不查出病因的话，很可能摘了眼珠子之后，他依然会因为重病而死亡。
一些医生在诊断的时候，不深入思考病情发展的因果关系，只是查到什么病就治什么病，最终导致病人失去了最佳治疗时机。
周始安抚了罗玉强几句，让护士给他抽了血送去做血液细菌培养，随后让人送他去做胸腹部CT。
有了刘新东的招呼，罗玉强直接走绿色通道，很快胸腹部CT结果就出来了。
当看到胸腹部CT影像片的时候，在场所有人都呆住了。
从CT片上可以看的，罗玉强的双肺肝脏部位有好几个肿块，而且肿块中还有空洞，空洞中有液体积存。
从影像片上看，这是比较典型的肝脓肿和肺脓肿症状。
“我嘞个去，这是肝囊肿和肺脓肿啊，好端端的一个人，怎么会发生这种脓肿呢？”
钱东一边说着一边擦着脑门上的汗，心中又一次庆幸了起来。
还好有周始提醒啊！
不然按照自己的诊断结论，摘掉罗玉强一个眼珠子后，他很快会因为肝脓肿和肺脓肿死亡。
到时候家属要是觉得罗玉强的死，和摘除眼珠有关系，申请进行医疗事故鉴定的话，那这口大锅肯定就要落的钱东头上了。
娘嘞！
当医生真的是如履薄冰啊。
稍微一点疏忽，可能就会殃及病人的生命，以及自己的前途。
“肝脓肿和肺脓肿的个头不大，没有明显的患者肺功能，有的患者就会有明显的喘气呼吸困难等表现，也是因此，在诊断的时候容易被人忽视。”
葛强一边说着，一边用赞许的目光看向周始。
他是越来越喜欢周始了。
非常非常想把周始挖到省人医去。
刘新东在一旁不断点着头。
“肝肺脓肿还在初期，所以症状表现不明显，病人左眼的症状，很有可能跟肝肺脓肿的细菌有关系，如果只关注病人左眼的炎症，那就会耽误对病人性命的救治。”
“是是是，葛主任和刘主任都说的是。”
钱东疯狂的点头。
这一次他可算是逃过一劫。
“不过病人肝肺脓肿的症状不明显，所以这个时候绝大多数医生都会漏诊的，小周你是怎么想到他不是单纯眼部疾病的？”
葛强有些好奇的询问了起来。
刚才在诊断病情的时候，葛强也把所有的注意力，都放在了左眼的炎症上，根本没有往深的去进行思考。
也就是说，葛强在对罗玉强病情的诊断上，也是出现了漏诊。
“还是跟刚才一样，我只是多思考了一点点，觉得罗玉强的眼球病症进展有些太快了，快的不像是单纯的眼部疾病。”
“有道理！”
钱东又一次疯狂点头。
眼部疾病的发展，通常速度都不会很快。
即便是有炎症，要发展到眼底出现病变的情况，往往是需要按照年和月来进行的。
可钱东这才发病几天而已，就严重到了这个程度，已经超过了正常眼病的发展速度。
所以很有可能导致他眼病的根源，根本就不在眼睛本身。
顺着这个思路再往深的去想，很容易就能打开思维逻辑，发现最根本病因了。
听了周始的诊断逻辑方式后，大家都对他是心服口服。
哪怕是对周始无比羡慕嫉妒恨的人，也得承认周始的诊断能力就是高。
“不错不错，你的诊断思维非常厉害，希望你有空的时候能来我们省人医开个讲座，给大家多讲讲你的诊断思维。”
“！！！”
尽管大家都已经被周始的表现震惊到麻木，但听到葛强主动邀请周始去省人医讲座的时候，还是不由自主的被狠狠震惊了一下。
省人医的内科大主任，请地方医院的住院医去讲座，这怕是破天荒头一回吧。
妥妥的逆袭典范啊！
“我这只是很正常的诊断思维，没什么好去讲的吧？”
“你这可就小看自己了，你的诊断思维非常不一般，值得广大医生向你学习呀。”
葛强这番话是发自真心的。
他觉得周始的诊断思维，确实非常值得学习。
如果自己手下那些医生，能够跟周始学的开了窍，诊疗水平肯定会有一个质的飞跃。
“既然葛主任想邀，我肯定会去的。”
“哈哈哈，那咱们就这么说定，等我那边安排好时间，就让人过来接你。”
葛强开心的笑完之后，继续研究起罗玉强的影像片来。
“肝肺脓肿是可以确诊的，现在就等血培结果，来看到底感染的是什么病菌，不过我建议先给病人上抗生素，就用最强的亚安培南吧。”
“葛主任言之有理，引发罗玉强病情的病菌，很有可能是克雷伯杆菌，用亚胺培南非常合适。”
刘新东果断赞同。
罗玉强感染的克雷伯杆菌，具有非常强的侵袭性，容易随着血液散播的眼睛，大脑，骨髓等等。
一旦发生随着血液扩散的情况，病情就会陷入危急。
出现这种感染的患者，首先会有肝脓肿的症状，也就是会觉得腹痛腹胀，随后才会散播的眼睛，导致眼内炎症出现视力下降。
在治疗的过程中，最先需要就是控制住感染。
如果散播到脑部，病人随时都有可能休克，引发生命危险。
“建议你们联系相关科室进行会诊，急诊肯定治不了这名患者，由肝胆外科接手最好，如果病情危重的话，就只能送ICU了。”