第三百六十二章 神仙病人
“啊?”
王刚强愣了一下,不明白陈华的助手为什么会有这么大的反应。
“我们做冠脉造影的时候用了些肝素!”
做冠脉造影是,肝素是起到稀释血液,不让导管被血液凝住的。
而在治疗主动脉夹层的患者时,肝素是绝对禁止使用。
因为肝素主要作用是抗血凝。
使用的肝素,一旦发生主动脉夹层破裂,那时血液就会因为缺乏凝血功能而无法止血。
王刚强一听到用了肝素,脑子里轰的一声就炸了。
这特么真是点儿背呀!
千万别出事儿,千万别出事!
王刚强在心中默默的祈祷着,希望路过的满天神佛保佑,保佑患者不要发生意外。
助手急忙回到手术室,把王刚强的最新诊断推测说了说。
听到有可能是主动脉夹层时,陈华就想骂娘。
“那就再做个胸主动脉造影吧。”
胸主动脉造影和冠状动脉造影差不多,只是实施的位置不一样。
陈华调整了导丝,再度放入导管,打入造影剂。
很快,影像上出现了胸主动脉的血液流动情况。
陈华和助手盯着手术室内的屏幕,王刚强盯着操作间内的屏幕。
三个人六只眼,一眨不眨的盯着看。
看了老半天,眼睛都要看酸了,也没有发现有主动脉夹层的迹象。
“你,出去跟老王再问问,看还有什么其他可能考虑的没有。”
助手又小跑了出去。
这是王刚强正在操作间,使劲的挠着本就不多的头发。
那样子像是要把自己挠秃似的。
或许他觉得把自己挠秃了,就能像聪明的一休一样,格叽格叽几下想出答案。
“王副主任,我们陈副主任让我再来问问,看看还有没有什么其他可能。”
“我这个···让我再想想。”
王刚强苦着一张老脸,心里那叫一个愁啊。
这可真是倒了血霉了,碰到一个这么神奇的病人。
不是心梗,不是主动脉夹层,那还能是什么导致的胸疼呢?
难道是肺上的问题?
可病人之前的血氧饱和度挺好的,根本不像是肺有毛病的样子。
可现在能考虑的方向,也就只有肺部了。
略微一思索,王刚强觉得或许可能是肺栓塞。
“告诉你们陈副主任,病人有可能是肺栓塞。”
“行。”
助手又回了手术室,把王刚强的话复述给了陈华。
陈华听了都想把手中的导丝给摔了。
“开什么玩笑!怎么又肺栓塞了!”
“王副主任就是这么说的。”
“唉!”
陈华重重的叹了口气。
他现在是骑虎难下,这时候只能一条道走到黑了。
如果在发现不是心梗而下台的话,顶多就是一个误诊而已,大不了就是被罚工资写检查。
但是刚才又给病人追加了主动脉造影,而且还没有告诉家属,这事可就不好处理了。
如果让家属知道的话,那可就是医疗官司了,一告一个准。
搞不好陈华的医师资格都得丢。
“你去跟病人家属谈一谈,就说不是造影后发现不是心梗,怀疑是肺栓塞,要追加肺动脉造影。”
“好的。”
助手又颠颠的跑了出去,跟病人家属沟通了一番。
病人家属这个时候本就心里挺慌的,再一听说不是心肌梗塞,而有可能是肺栓塞的时候,心里就更慌了。
脑子都没带过,直接就签字同意进行肺动脉造影。
助手回到手术室里,协助陈华继续进行造影。
只是造影的地方换成了肺。
换了李朝中另一条腿做股静脉穿侧,然后下导丝,防导管,做造影。
这一套陈华做的都有点腻味了。
“保佑啊,这次一定要有所发现。”
在拆线之前,陈华喃喃自语的嘀咕了几句。
他就怕这次造影还没什么发现。
要是啥都没发现的话,他们可就是三连错!
踩线!
屏幕上出现造影剂在肺主动脉的流动。
流动的很顺畅,可以说是一路畅通无阻。
这下三个人彻底傻眼了。
今天真是没看黄历呀!
绝对是个犯太岁的倒霉日子!
“妈蛋,这下彻底完犊子了,肺栓塞也不是,胸痛三大死亡症状都让咱们查完了,这下彻底没得查了。”
“这病人到底得的什么神仙病啊?”
王刚强也是彻底绝望,双手使劲的薅着本就不多的头发,盯着屏幕苦苦思索。
他绞尽了脑汁,也想不出怎么可能来。
这时候脱了铅衣的陈华,虎着一张脸冲进了操作间。
“老王!你可是把我坑苦了,这可怎么下台?!”
“谁坑你了?所有介入手术指征的是你,决定做手术的人也是你,是你自己坑自己,捎带着把我也带进坑里了。”
“行行行,现在不是说这些的时候,还是说说病人的事吧。”
“这还有啥说的,那心没问题,肺也没问题,我真不知道问题在哪儿。”
王刚强摊开一双手,满脸都是无奈的神情。
能想到的有可能的病症,他已经都想了一遍,可又全部都被排除掉了。
现在他是真的半点可能性想不到。
“要不就这么下台吧,跟病人家属如实说。”
“这······”
“这时候还有什么这样那样的,咱们找不出其他可能性,还能让病人一直在手术台上躺着吗?”
这倒也是问题。
总不能让病人一直躺在手术台上。
这台,该下还是得下。
“唉!真是倒了八辈子血霉了。”
陈华叹了口气,突然间脑海中灵光一些。
自己搞不定的事情,不一定别人都搞不定啊。
这个时候可以请人来救个台的嘛。
“要不,咱们找急诊科的小周过来看看?”
“找小周?”
王刚强挠着头思索的片刻,随后缓缓点头。
“这个可以有,小周的诊断水平那么高,指不定就能看出什么问题呢。”
“那我这就联系。”
陈华掏出手机给周始打起了电话。
“小周,现在忙着没有啊?”
“我这没什么事儿,陈主任你有事就直接说吧。”
“那麻烦你来一下介入手术室,我这儿碰到一个神仙病人,简直让我头疼。”
“稍等,我马上就到!”