第三百二十七章 第二助手
虽然葛强为周始打了包票，但张德胜还是有些不大相信。
毕竟周始实在太年轻了！
可是想到周始很可能是大佬家的孩子，再加上葛强的面子，张德胜也不好直接拒绝。
拒绝，那可就得罪人了。
“要参与手术也不是不行，不过我得考你一些基础的东西，这名病人眼下该如何救治？说说具体的过程。”
张德胜出了题。
只要周始回答不上来，那就可以说他对手术步骤不了解，无法胜任参与手术的助手职责。
这算是给个软钉子，让周始知难而退。
“病人眼下的情况，首先需要进行主动脉内球囊反搏术，随后进行冠脉造影，再用支架开通堵塞的主动脉血管。”
周始眼都不带眨的做出了回答。
这回答一被说出来，张德胜就呆住了。
因为他也是这么考虑的。
病人已经出现了心源性休克，而且第二次心脏停跳，这就说明心脏已经不堪重负。
如果直接做造影，然后再放支架的话，很可能在这个过程中心脏会再度停掉。
那样手术就很难进行了。
所以在做造影放支架之前，尽可能的减轻心脏负担，避免心脏停跳的再次发生。
这就需要进行主动脉内球囊反搏术。
这个手术是将一种长条形的特殊球囊，放置到主动脉内，通过球囊跟心脏一样频率的收缩舒张，来达到提升血压，减轻心脏负担的目的。
“厉害啊，都能想到先进行主动脉内球囊反博。”
张德胜发自心底的赞叹了一句。
这可不是随便谁都能想到的，最起码他手底下带着的几个年轻医生，是绝对没可能想到这一点的。
“呵呵，小周更厉害的地方你还没看到呢，这下可以让他参与手术了吧？”
“当然没问题，换衣服去吧。”
周始被带去更衣室，换了一身手术服，随后披上了沉重的铅衣，和一样穿着铅衣的张德胜站在一起。
在张德胜身边，还有他的助手陈柏。
介入手术进行的时候，需要的人数并不太多。
一般带一个助手就已经足够了。
张德胜允许周始参与手术，但也只是把他当成了，对手术近距离观摩的学生来看待。
并没想真的让他参与进手术中来。
“病人心脏复跳，但心率血压都还很低，所以要先进行主动脉内球囊反搏术，小陈你做我的第一助手，小周你是第二助手。”
这番话算是明确分工。
“老师，有必要两个助手吗？我一个人这都能搞定的。”
陈柏是张德胜带的研究生，此刻见到周始参与到手术中，立马就有了危机感。
颇有一种别人家的孩子要抢走自己老婆的感觉。
“你帮我扶导丝，顺便指点一下小周该怎么递东西。”
张德胜这一句话，就让陈柏安心了下来。
原来是老师关心我，给我这个助手又安排了一个助手，不错不错。
陈柏心中内心戏十足，把周始当成了自己的助手，立马就摆起了架子。
“明白了，那啥，小周你先熟悉一下待会要用到的耗材，让你拿东西的时候可别拿错了。”
“不会拿错的，用不用我帮忙进行动脉穿刺？”
“不用不用，动脉穿刺可不是那么容易搞的，你一个不小心就会搞出麻烦，必须得我来。”
陈柏可不想被周始抢了自己的活儿。
打发周始去学习耗材种类后，陈柏拿着穿刺针就开始准备进行动脉穿刺。
这活儿他做了有一年多，虽然算不上绝对的纯熟，但也一点都不手生。
寻找位置，扎针穿刺。
预想中的一针见血没有出现。
冷静，再来一次。
这一次总算是一针见血，完美的建立了动脉穿刺。
“老师，动脉穿刺完成。”
“准备下导管。”
张德胜集中注意力开始操作。
先下导管再下导丝，然后控制导丝顺着动脉向上深入，所有步骤都做的是有条不紊。
陈柏站在张德胜身侧扶着导丝，不时用得意的眼神瞄一下周始。
不过周始却从没多看他一眼，目光一直盯着张德胜的手。
“停！”
周始突然喊了一声。
张德胜被这突如其来的喊声吓的差点一哆嗦。
这一哆嗦不要紧，要是手中的导丝在血管里乱撞，那后果可就严重了。
没等张德胜说话的呢，陈柏就横眉冷目怒视周始的喊了起来。
“喊什么呢！知不知道你这样做有多危险？！”
“我不喊这一声，可能会更危险。”
“你是要翻天呀？！手术室的规矩一点都不懂吗？不懂就滚出去！”
“咳咳咳。”
张德胜使致的咳嗽了两声，打断了陈柏的话。
他心里是挺认同陈柏这些话的，手术室里突然大喊大叫，很有可能会影响到主刀医生的操作。
在手术中但凡出一点点错，都可能会引发巨大的问题。
周始突如其来喊的那一声停，他非常的不满，但碍于对周始身份的瞎脑补，他也不敢太过严厉的训斥周始。
“小周，你可能没进过手术室，所以一些情况不太了解，在手术室里是不能乱喊的。”
“张主任，我突然喊这一声是违反了规定，但我也是为了病人的生命安全。”
“呵呵，自己错了还不认，反而拿病人的生命安全做幌子，你这也太厚颜无耻了！”
陈柏开始对周始上纲上线，想要把他彻底盯死的耻辱柱上。
张德胜眉头紧皱，觉得周始这是话里有话。
“你为什么会觉得是为了病人的生命安全呢？”
“我要不喊那一声的话，你的导丝可能就会戳破病人的主动脉血管了，不信你可以踩线看一下。”
“！！！”
张德胜心中一惊。
导丝要是戳破病人的主动脉血管，那可就是严重的医疗事故。
心脏介入手术他做过不知道多少台，我从没戳破过病人的主动脉血管。
刚才他也自我感觉良好，觉得自己操作没任何问题。
“老师，这小子绝对是在哗众取宠，还是让他赶紧滚出手术室吧！”
“你少说话，我先踩线看一看。”
张德胜觉得还是先稳一手，看看情况再说。